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Revista Brasileira de Psicoteratia

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Rev. bras. psicoter. 2024; 26(1):15-20

SEÇÃO ESPECIAL

Uma carta de um Estado Insular em Desenvolvimento do Caribe

A Letter from a Caribbean Small Island Developing State

Myrna Lashley^a; Michael H. Campbell^b

Resumo

 

 

O furacão Beryl, que recentemente devastou o Caribe, deixando destruição sem precedentes na história registrada¹, nos obriga a reconsiderar não apenas as implicações crescentes para a saúde pública, economia e geopolítica das mudanças climáticas, mas também os desafios para a saúde mental que tais eventos geram.

As comunidades que vivem em regiões propensas a furacões nos Estados Insulares em Desenvolvimento (SIDS) devem se preparar anualmente para a ameaça de tempestades durante os meses de junho a novembro no hemisfério norte. Elas devem começar a se preparar, psicologicamente e fisicamente, bem antes do início da temporada, ponto destacado por comentaristas como Tong², falando em nome do Programa das Nações Unidas para o Desenvolvimento (PNUD). De fato, o PNUD enfatiza que as pessoas devem:

avaliar a exposição de nossas casas, infraestrutura, serviços, atividades produtivas e locais de trabalho. Também devemos avaliar a vulnerabilidade da população - incluindo idosos, crianças, famílias monoparentais e pessoas com deficiência - e reforçar essas estruturas se necessário para reduzir o impacto ^2(para.2).

Embora essa ênfase na preparação antecipada não seja nova para os indivíduos que vivem nessas rotas de tempestade, as pessoas do Caribe também sabem que, historicamente, a temporada de furacões geralmente atinge o pico no mês de setembro, quando as águas do oceano estão mais quentes. Assim, embora os primeiros meses de cada novo ano tragam algum estresse e ansiedade, havia uma previsibilidade que gera um senso de controle. O furacão Beryl alterou as regras ao ser o primeiro furacão nomeado de categoria 4 ou 5 nos últimos 100 anos a ocorrer em junho. As usualmente reconfortantes garantias psicológicas associadas a um cronograma previsível de precauções e ajustes foram desfeitas com o furacão de categoria 5 ocorrendo mais cedo do que o esperado. Além disso, espera-se que furacões maiores no Caribe se tornem mais frequentes, mas não necessariamente mais previsíveis. Avanços nas técnicas preditivas sugerem que o impacto agregado dos furacões no Caribe aumentará³, mas uma compreensão cada vez mais sofisticada das tendências meteorológicas não se traduz necessariamente em previsibilidade para a tomada de decisões locais, porque percepções sobre tendências climáticas de longo prazo não eliminam incertezas de curto prazo em relação a eventos climáticos específicos^4-5. Em outras palavras, a intensificação do clima é antecipada, mas os detalhes de onde e quando são amplamente imprevisíveis para o cidadão comum fazendo preparações físicas, financeiras e psicológicas.

Este conceito de previsibilidade é crucial para a saúde mental relacionada a desastres e mudanças climáticas, pois permite um certo grau de controle sobre os estressores enfrentados, mesmo quando tal controle é limitado. A capacidade de prever oferece oportunidades para criar e implementar estratégias para lidar com pressões e tensões iminentes, promovendo resultados positivos para a saúde mental^6-7. No entanto, como apontado por LeBlanc, Jones e Harewood⁸, algumas estratégias exigem recursos financeiros para construir infraestrutura que possa suportar furacões. Além disso, muitos desses custos são cobertos por membros da diáspora caribenha. As remessas são uma fonte crucial de financiamento externo e funcionam de forma mais ampla como um estabilizador macroeconômico para a região⁹. Deve-se observar que essas remessas diaspóricas muitas vezes são feitas por um senso de obrigação, pois os proprietários locais podem não ter o dinheiro para reconstruir ou atualizar suas instalações de forma proativa. A imprevisibilidade e o aumento do risco complicam os esforços das comunidades caribenhas para planejar quanto dinheiro reservar, bem como quais (frequentemente escassos) suprimentos - madeira, telhas, azulejos e outros bens - podem ser necessários.

A capacidade de prever a atividade de furacões é crucial para fazer arranjos e contar com a ajuda de amigos e entes queridos para permanecer com segurança dentro da própria comunidade, em vez de ter que emigrar para outros países, muitas vezes na América do Norte ou na Europa, com normas, culturas e formas de ser diferentes. Esse deslocamento geográfico, social e cultural relacionado à migração traz consigo um conjunto próprio de desafios para a saúde mental. Novas estratégias de enfrentamento podem ser necessárias em novas culturas. Os desafios para imigrantes incluem dificuldades de linguagem e comunicação, que podem se refletir em comportamentos ineficazes de busca de ajuda, e a navegação pela aceitação e status social em novas comunidades. As dificuldades de saúde mental experimentadas por imigrantes e refugiados foram elucidadas por estudiosos como Kirmayer e colegas¹⁰.

A viabilidade econômica e o sustento individual são ameaçados juntamente com a infraestrutura física¹¹.As ameaças da atividade de furacões para os rendimentos agrícolas no Caribe são de longa data. Esse fenômeno também é observado em países mais desenvolvidos. Por exemplo, Bundy, Gensini e Van Den Broeke¹² relatam uma queda média de até 6% na produção agrícola após o impacto de grandes tempestades no Texas. É importante observar que esses achados se referem a temporadas de furacões de base, nas quais grandes furacões ocorrem principalmente em setembro. Os autores identificam furacões menores ocorrendo historicamente em junho e julho como benéficos para a produção de alimentos, pois trazem a tão necessária umidade para o solo. Se Beryl for representativo da futura atividade de furacões, novas tendências podem sinalizar maiores ameaças à produção agrícola.

Até mesmo nos países relativamente poupados do Caribe na periferia de Beryl, como Barbados, barcos de pesca foram destruídos pelos ventos e pela ressaca da tempestade. Os apelos à diáspora reconheceram a importância da pesca não apenas como uma fonte importante de alimento, mas também como um impulsionador do turismo, do qual o país e a região dependem. A realidade é que as ameaças abrangem tanto o sustento individual quanto a saúde econômica agregada dos países caribenhos. A dependência do turismo pode aumentar as vulnerabilidades climáticas nos países caribenhos, e a redução do turismo resulta em uma redução nas divisas, um desafio crucial para países como Barbados, com poucos recursos naturais e consequente dependência de importações^13-14.

Indivíduos e famílias com alta renda e status podem ser mais capazes de enfrentar esses desafios. No entanto, aqueles menos afortunados acharão mais difícil não apenas enfrentar os perigos imediatos, mas também se recuperar de suas consequências. Vale lembrar que a maioria dos cidadãos dos SIDS no Caribe é composta por pessoas negras, descendentes daqueles que foram escravizados, muitos dos quais continuam a lutar financeiramente, o que leva os países a investir pesadamente no bem-estar social de seus cidadãos, o que, por sua vez, pode levar a déficits financeiros para os governos. A necessidade de administrar déficits financeiros leva frequentemente os SIDS a pegar empréstimos de agências internacionais, particularmente o FMI, o que pode impor encargos adicionais sobre economias e sociedades vulneráveis.

A Primeira Ministra Mia Mottley de Barbados tem defendido de forma decisiva a reestruturação necessária dos cronogramas de pagamento da dívida, levando em consideração as vulnerabilidades dos SIDS, a fim de proporcionar a esses estados o tempo, as taxas e a flexibilidade necessárias para atender às suas obrigações com seus cidadãos¹⁵.Essas acomodações são amplamente consistentes com aquelas fornecidas à Alemanha após a Segunda Guerra Mundial¹⁶ e à Grã-Bretanha após a Primeira Guerra Mundial¹⁵. Isso é especialmente verdadeiro, pois os SIDS suportarão uma carga maior da destruição causada pelas mudanças climáticas e precisarão de fundos para transitar para sistemas que ajudem a suportar as crescentes ameaças climáticas e outros desastres naturais.

Como afirmou a Primeira Ministra Mottley:

Não somos diferentes, contraímos dívidas por COVID-19, por clima e agora para enfrentar esse momento difícil da inflação e [crise de fornecimento]. Por que [o] mundo em desenvolvimento deve encontrar dinheiro em 7 a 10 anos quando outros tiveram o benefício de prazos mais longos para pagar suas [dívidas]?^{16 (para. 6)}

Em um evento intitulado "Power Our Planet: Live in Paris", a Primeira Ministra Mottley também lembrou os líderes do Norte Global de que:

Todos nós precisamos agir hoje para salvar o planeta amanhã. Hoje dizemos aos líderes mundiais e às instituições financeiras globais sob o setor privado, juntem-se a nós e vamos colocar os fundos necessários para ajudar os países mais vulneráveis do mundo a se adaptar, transitar e resistir a essa crise climática. Só então, garantiremos que deixaremos um mundo habitável para nossos filhos. A ação precisa ser tomada hoje, hoje, hoje ^{18 (sec. 5)}.

Deve-se observar que essa declaração ecoa a linguagem fundamental da Iniciativa de Bridgetown¹⁹, que pede para as nações mais ricas do mundo estarem cientes do impacto que suas políticas econômicas e exigências de pagamento de dívida impõem aos estados vulneráveis ao clima. A Iniciativa também chama a atenção para o fato de que a maioria dos países que provavelmente serão altamente afetados pelas mudanças climáticas não possui a capacidade fiscal para incorporar mais dívida em suas políticas econômicas. Portanto, a Iniciativa sugere que a prática atual de esperar que economias vulneráveis e marginalizadas enfrentem individualmente os desafios climáticos é insustentável. Uma solução mais viável e equitativa seria empregar uma resposta global às realidades de países de baixa e média renda (LMICs) e SIDS. Nas palavras da Iniciativa:

Precisamos investir em Bens Públicos Globais (BPGs) - incluindo resiliência climática, fragilidade e conflito, prevenção de pandemias, acesso a energia renovável, segurança alimentar, segurança hídrica, digitalização e proteção da biodiversidade e natureza - reconhecendo que nossas sociedades e economias estão profundamente interligadas. Precisamos de um sistema que seja fundamentalmente justo, incluindo a provisão de fundos para cobrir perdas e danos causados por choques que não foram causados por eles. Precisamos de um mercado de seguros viável, como uma condição prévia para que governos, empresas e indivíduos invistam em ativos - sejam eles infraestrutura ou casas^{19 (p. 2)}.

Muitos dos SIDS do Sul Global são altamente dependentes do turismo. No entanto, eles são mais do que destinos de férias: são as nações que sustentam e mantêm os lares e meios de subsistência de indivíduos que estão sendo destruídos pelas crescentes ameaças climáticas pelas quais eles têm responsabilidade mínima. No entanto, esses países atualmente pagam de maneira desproporcional em termos de carga econômica e de saúde pública, incluindo o bem-estar psicológico de seus cidadãos. Talvez se os países do Norte Global começassem a ver as pessoas e os lugares do Sul Global como merecendo a mesma importância e respeito que seus próprios, eles estariam mais inclinados a oferecer assistência equivalente à oferecida ao Canadá, aos EUA e à Austrália para combater outros desastres naturais, como incêndios florestais. Proteger o bem-estar dos ecossistemas e das comunidades nos SIDS é uma exigência humanitária, mas não um benefício isolado. Os países SIDS estão crucialmente conectados a grandes economias do Norte Global, com relações fundamentadas na colonização e continuando a emergir em sistemas complexos de pessoas, capital e desafios globais de saúde. O campo emergente da Geopsiquiatria²⁰, que adota uma abordagem transdisciplinar para entender os determinantes geopolíticos da saúde mental, incluindo mudanças climáticas, conflito, migração, saúde pública e economia, é uma estrutura promissora para estudos futuros nessa área.


Referências

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02. Tong LG. Prevention and preparedness: Keys to an active hurricane season 2024 [Internet]. Panama: UNDP - Latin America and the Caribbean; 2024 [cited 2024 Sep 21]. Available from: https://www.undp.org/latin-america/blog/prevention-and-preparedness-keys-active-hurricane-season-2024.

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17. Gill DJ. The Long Shadow of Default: Britain's Unpaid War Debts to the United States, 1917-2020. Yale University Press; 2022.

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20. Anantapong K, Moura HF, Udomratn P, Persaud A, Javed A, Ramachandran P, Castaldelli-Maia JM, Torales J, Ventriglio A, Bhugra D. Geopsychiatry: Climate change, migration, and mental health. Ind Psychiatry J. 2024 Aug 1;33(Suppl 1):S257-60. https://doi.org/10.4103/ipj.ipj_33_24










^aDivisão de Psiquiatria Social e Transcultural, Departamento de Psiquiatria, Faculdade de Medicina e Ciências da Saúde, Universidade McGill, Montreal, Quebec, Canadá
^bFaculdade de Ciências Médicas, Universidade das Índias Ocidentais, Campus Cave Hill, Bridgetown, Barbados

Autor correspondente
Myrna Lashley
myrnalashley@gmail.com

Submetido em: 01/12/2024
Aceito em: 20/12/2024

 

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